Lesiones permanentes no invalidantes: la indemnizacion del baremo del INSS

Es toda lesión, mutilación o deformidad de carácter definitivo causada por un accidente de trabajo o una enfermedad profesional que, sin llegar a constituir una incapacidad permanente, supone una disminución o alteración de la integridad física del trabajador y aparece recogida en el baremo oficial. Así la define el artículo 201 de la Ley General de la Seguridad Social (LGSS).

Para cobrar la indemnización deben cumplirse cuatro condiciones: que la secuela venga de contingencia profesional (nunca de accidente no laboral ni enfermedad común), que sea definitiva (se aprecia tras el alta médica de la incapacidad temporal), que figure en el baremo y que no llegue a ser una incapacidad permanente.

Pueden pedirla los trabajadores por cuenta ajena del Régimen General y los de los regímenes que protegen las contingencias profesionales, incluidos los autónomos que tienen cubiertas esas contingencias. No hace falta un periodo mínimo de cotización: en accidente de trabajo y enfermedad profesional no se exige carencia.

Si usted es trabajador por cuenta propia, hay además un requisito general que no conviene pasar por alto: estar al corriente en el pago de las cuotas de la Seguridad Social en el momento del hecho causante (artículo 47 LGSS). Si tiene descubiertos, conviene regularizarlos antes de solicitar la indemnización.

Ejemplos típicos del baremo: pérdida de falanges o dedos, disminución de la agudeza visual, hipoacusia (pérdida de audición), deformación del tabique nasal, pérdida de sustancia ósea craneal y cicatrices con perjuicio estético.

La cuantía no se negocia ni depende del salario: es una cantidad fija por lesión que marca el baremo anexo a la Orden ISM/450/2023, de 4 de mayo, vigente en 2026. El baremo recoge 110 lesiones agrupadas en seis bloques (cabeza y cara, aparato genital, glándulas y vísceras, miembros superiores, miembros inferiores y cicatrices), con importes que van de 515 a 9.512 euros.

Se cobra por una sola vez, en un pago único. Si un mismo accidente causa varias lesiones del baremo, cada una se valora por su epígrafe.

Cada epígrafe tiene sus propias condiciones médicas, y no basta con notar una molestia o una pérdida leve. Por ejemplo, la disminución de la agudeza visual de un ojo solo se indemniza si, con corrección, la visión no alcanza las siete décimas. Por eso importa tanto que los informes médicos concreten el grado de pérdida.

En mano y dedos el baremo fija importes distintos según el lado (derecho o izquierdo). En algunas lesiones, como las cicatrices o la pérdida de sustancia ósea craneal, el importe es una horquilla y el INSS concreta la cifra según las características de la secuela.

En la tabla siguiente tiene ejemplos de cuantías vigentes extraídas del anexo de la Orden ISM/450/2023 publicado en el BOE.

Paga la entidad que tenga cubiertas las contingencias profesionales del trabajador, que es la misma obligada a pagar las prestaciones de incapacidad permanente (artículo 201 LGSS). En la práctica: si su empresa tiene las contingencias profesionales con una mutua colaboradora con la Seguridad Social (lo más habitual), paga la mutua; si las tiene con la entidad gestora, paga el INSS (o el Instituto Social de la Marina en el Régimen del Mar).

Ahora bien, quien declara el derecho es siempre el INSS, cualquiera que sea la entidad que cubra la contingencia (Real Decreto 1300/1995). El Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI) examina las secuelas y emite un dictamen-propuesta, y la Dirección Provincial del INSS dicta la resolución que reconoce la lesión, fija el importe del baremo y ordena a la mutua el pago.

Esto es importante si la mutua le resta importancia a sus secuelas: la mutua no tiene la última palabra. Usted puede presentar la solicitud directamente ante el INSS y que sea el EVI quien valore.

Con el trabajo, totalmente compatible: el artículo 201 LGSS lo dice de forma expresa, la indemnización se cobra sin perjuicio del derecho del trabajador a continuar al servicio de la empresa. Puede seguir en el mismo puesto y con el mismo sueldo, y cobrar además la indemnización.

Con la incapacidad permanente, incompatible por las mismas lesiones: el artículo 203 LGSS establece que estas indemnizaciones son incompatibles con las prestaciones económicas de la incapacidad permanente, salvo que las lesiones sean totalmente independientes de las que se tuvieron en cuenta para declarar esa incapacidad y su grado.

En la práctica: si el mismo accidente le deja una secuela grave que da lugar a incapacidad permanente y otra menor sin relación con ella (por ejemplo, una pérdida de audición valorada para la incapacidad y, aparte, la pérdida de una falange), la lesión independiente sí puede indemnizarse por baremo.

El derecho a reconocer la indemnización prescribe a los 5 años (artículo 53 LGSS). En las lesiones permanentes no invalidantes el cómputo se vincula al momento en que las secuelas quedan consolidadas como definitivas, normalmente el alta médica por curación con secuelas.

Cinco años dan margen, pero no conviene apurar: cuanto más tiempo pasa, más difícil es acreditar que la secuela viene de aquel accidente y no de otra causa. Lo recomendable es solicitarla en cuanto tenga el alta y los informes médicos que describan la lesión.

Una vez presentada la solicitud, el INSS tiene un plazo máximo de 135 días para resolver. Si no contesta en ese plazo, la petición se entiende denegada por silencio administrativo y queda abierta la vía de reclamación.

Solicitar esta indemnización no tiene tasas: es un procedimiento gratuito ante la Seguridad Social. Lo que Managora cobra por prepararlo y presentarlo por usted puede verlo actualizado en la ficha del trámite.

Es el escenario más frecuente de conflicto: la mutua da el alta por curación sin secuelas, o reconoce la secuela pero no propone indemnización. No se quede en la conversación con la mutua: presente la solicitud ante el INSS para que el EVI valore sus lesiones con sus propios médicos.

Si la resolución del INSS es denegatoria (o no llega en 135 días), el siguiente paso es la reclamación previa ante el propio INSS en el plazo de 30 días desde la notificación (artículo 71 de la Ley 36/2011, reguladora de la jurisdicción social). Si la reclamación se desestima, queda la demanda ante el Juzgado de lo Social.

En esa fase pesan los informes médicos: un informe que describa la secuela con precisión, concrete el grado de pérdida exigido por el epígrafe y la encaje en el apartado correcto del baremo marca la diferencia. Managora revisa su documentación médica, prepara la solicitud con la remisión al baremo bien fundamentada y presenta el escrito por usted; si hay denegación, también preparamos la reclamación previa.

Si cree que tiene derecho a esta indemnización, encargue el trámite en la ficha de Managora de la indemnización por lesiones permanentes no invalidantes: lo preparamos y lo presentamos ante el INSS en su nombre, con el importe del servicio siempre visible en la ficha.